Профилактика инфекций, передаваемых при укусах клещей

Клещевой энцефалит — это остро протекающая инфекция, с преимущественным поражением центральной нервной системы, передающаяся трансмиссивно (через укус клеща) или алиментарно (при употреблении сырого молока козы, инфицированной вирусом клещевого энцефалита). Инкубационный период — от 7 до 14 дней. Исход заболевания непредсказуем: от полного выздоровления без осложнений до инвалидности или даже смерти.
Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) — самое распространенное заболевание, передаваемое клещами, характеризуется поражением кожи, нервной и сердечно-сосудистой систем, опорно-двигательного аппарата, склонностью к хроническому течению. Инкубационный период длится от 2 до 30 дней.
Источник инфекций – клещ. Период высокой активности клещей: май — сентябрь.
На теле человека клещи, чаще всего прикрепляются к коже в волосистой части затылка, шеи, под коленями, на сгибах локтей, в подмышечной и паховой областях, в области пупка, в промежности, под лопатками и по ходу позвоночника, где одежда менее плотно прилегает к поверхности тела. Клещ выделяет слюну, прочно «приклеивающую» его и обезболивающую место укуса.
Клеща важно извлечь как можно быстрее, чем дольше контакт, тем больше вероятность заражения. Удалить клеща в Борисовском районе можно в травмотологическом пункте УЗ «Борисовская ЦРБ», расположенном по адресу: г. Борисов, ул. 1812 года, 9, тел. 76-26-47 (круглосуточно).
Если возможности удалить клеща в медицинском учреждении нет, нужно удалить клеща самостоятельно без промедления, но и без суетливости. Применяют следующие способы:
1. Хлопчатобумажную нитку завязать в узел максимально близко к хоботку. Закручивая концы нити круговыми движениями, извлечь клеща, потихоньку подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы.
2. При помощи стерильной (прокаленной) иглы — удалить, как занозу.
3. Пинцетом захватить клеща как можно ближе к хоботку строго перпендикулярно поверхности тела (хоботок имеет «зазубринки», поэтому при удалении его надо выкручивать), аккуратно вытащить, вращая вокруг оси в удобную сторону, обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Лучше делать это в медицинских перчатках. После удаления клеща место укуса необходимо продезинфицировать настойкой йода или спиртом.
Частые ошибки, допускаемые при удалении клеща:
Нельзя: дергать — велика вероятность разрыва клеща, нажимать на брюшко, чтобы не выдавить содержимое вместе с возбудителями в ранку. Если при извлечении клеща оторвалась головка (имеет вид черной точки), место присасывания обработать спиртом, а затем удалить головку стерильной иглой. Нельзя использовать масло или жирный крем, это не заставит клеща вынуть хоботок, масло не даст клещу дышать, он задохнется и выплюнет в кровь человека дополнительную порцию слюны с возбудителями заболеваний. Кроме того, достать мертвого клеща проблематично.
Для проведения исследования извлеченного клеща на зараженность возбудителем болезни Лайма, его необходимо поместить в небольшой стеклянный флакон, плотно закрыть и доставить живым в лабораторию УЗ «Борисовский зональный ЦГЭ», расположенную по адресу: г. Борисов, ул. Строителей, 14, а, тел. 73-11-47.
С мая 2022 года по результатам лабораторных исследований УЗ «Борисовский зональный ЦГЭ» клещей на зараженность возбудителем инфекции Лайм-боррелиоза — в 28,7% случаях клещ заражен.
После удаления клеща, необходимо обратиться в поликлинику к врачу-инфекционисту, (терапевту, педиатру) для назначения профилактического лечения (максимальный эффект достигается при приеме препаратов в первые 72 часа после укуса).
В течение месяца необходимо следить за состоянием здоровья. При повышении температуры тела, появлении умеренной головной боли, слабости, чувства стягивания и нарушения чувствительности в области укуса клеща, покраснения кожи одиночного или множественного, называемого «кольцевидной эритемой» (пятно постепенно увеличивается по периферии, центральная часть бледнеет, создается форма кольца), боли в суставах — необходимо обратиться к врачу, даже если Вы укус клеща не отмечали, но посещали дачные участки, лесопарковые зоны и лесные массивы, отдыхали на природе, выгуливали домашних животных.
Наличие инфекции у клеща еще не означает, что человек заболеет. Случаи болезни Лайма регистрируются в основном у лиц, которые не принимали антибиотики с профилактической целью.
ПРОФИЛАКТИКА
— собираясь на природу, максимально закрывайте тело, выбирайте светлую одежду (клещи на ней более заметны) с длинными рукавами и капюшоном, убирайте волосы, брюки заправляйте в носки, на ногах желательны сапоги;
— в лесах, парках, на пикниках используйте противоклещевые репелленты, средства, обладающие отпугивающим эффектом;
— осматривайте себя каждые 2–3 часа, в конце дня, перед сном;
— осматривайте домашнего питомца после прогулки;
— не приносите домой букеты из лесных и полевых цветов;
— для уменьшения численности клещей в городской и пригородных зонах отдыха населения, на дачных и садово-огородных участках, не допускайте травостоя, своевременно вырубайте старые кустарники, выкашивайте траву и удаляйте сорняки, привлекающие клещей, высеивайте на участке растительные антагонисты (чабрец, шалфей);
— во избежание заражения клещевым энцефалитом алиментарным путем передачи (через пищеварительный тракт), употребляйте молоко (особенно козье) только после кипячения.

Помните! Выполняя довольно простые правила, Вы защитите себя от укусов клещей и тяжелых заболеваний

Помощник врача-эпидемиолога отдела эпидемиологии Н.А.Перещук