12.01.2024 Коклюш

В настоящее время все большую распространенность приобретают детские инфекционные заболевания. Во многом такое положение дел связано с многочисленными отказами родителей от профилактических прививок.

Одним из таких заболеваний является коклюш. Это острое инфекционное заболевание, возбудитель которого бактерия — Bordetella pertussis (коклюшевая палочка). Проявляется коклюш приступами спазматического кашля и сопровождается воспалением слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Заражение коклюшевой палочкой происходит воздушно-капельным путем, при тесном контакте с больным человеком. От момента заражения до первых клинических признаков проходит от 3 до 14 дней.

Симптомы

Клинические признаки коклюша начинают себя показывать через 2 недели от начала заболевания.

Заболевание протекает с плавными переходами из одного периода в другой:

катаральный;

пароксизмальная (спазматический кашель);

выздоровление.

Катаральная стадия начинается резко, обычно с чихания, слезотечения или других симптомов острого ринита, навязчивого, лающего кашля ночью, который постепенно становится круглосуточным. Может также проявляться хрипота. Лихорадка редка.

У маленьких детей этот период коклюша похож на ОРВИ, поскольку катаральные признаки имеют ярко выраженные проявления. Наблюдаются обильные выделения из носа.

После 10–14 дней начинается пароксизмальная стадия. Симптоматика этого состояния:

непроизвольные приступы кашля;

першение в горле;

вдохи со свистом;

спазм голосовой щели;

отечность и покраснение кожных покровов;

рвота;

наличие вязкой мокроты;

тревога и страх.

Приступы кашля имеют тенденцию учащаться в утренние и ночные часы. У больного могут появляться отечность и кровоизлияния на лице, конъюнктиве из-за постоянного напряжения. Температура обычно остается нормальной, но если к патологии присоединяется дополнительная инфекция, то появляется лихорадка.

Симптомы идут на спад, когда начинается стадия выздоровления, обычно через 4 недели после начала болезни. Средняя продолжительность заболевания приблизительно 7 недель (диапазон – от 3 недель до 3 месяца и больше). Судорожный кашель может рецидивировать в течение многих месяцев, что обычно провоцируется раздражением все еще чувствительных дыхательных путей при инфекции верхних дыхательных путей.

Осложнения

Осложнения коклюша связаны с присоединением вторичной инфекции. Самыми частыми заболеваниями являются бронхитпневмония и плеврит.

Профилактика коклюша.

Единственным эффективным на сегодняшний день методом профилактики коклюша у детей является вакцинация согласно календарю прививок. Введение вакцины ребенку позволят существенно сократить риск инфицирования, а даже если коклюш и случится, то заболевание будет протекать в очень легкой форме.

В Республике Беларусь прививки против коклюша начинают делать с двухмесячного возраста. Курс вакцинации состоит из трех инъекций в 2, 3 и 4 месяца. Соблюдение указанных интервалов между прививками необходимо для формирования длительного и полноценного иммунитета. Ревакцинацию проводят в 18 месяцев.