05.05.2026 Парентеральный вирусный гепатит

Парентеральный вирусный гепатит — это инфекционное (вирусное) воспалительное заболевание печени, разрушающее клетки печени и нарушающее ее нормальное функционирование. ПВГ вызывают вирусы гепатита В, D, С. Заболевание может протекать как бессимптомно, так и с выраженными клиническими проявлениями, в   острой или хронической форме, с возможным развитием отдаленных последствий — цирроза и/или рака печени.

Заболевание передается только от человека человеку. Заразиться можно при контакте с биологическими жидкостями заболевшего человека (преимущественно с кровью или половыми секретами).  Вирусы ПВГ проникают в организм человека через нарушения и повреждения целостности кожных покровов и слизистых, например через микротрещины, порезы, ссадины, через ранки при кровоточивости десен и др.   Для заражения достаточно  мельчайшей капли крови, порой даже невидимой невооруженным глазом.

Пути передачи:

парентеральный — через кровь во время различных манипуляций, связанных с нарушением целостности кожных покровов и слизистых, например, при совместном использовании с заболевшим шприцов и игл, при проведении в неприспособленных условиях татуировок, пирсинга, маникюра, педикюра загрязненными кровью, нестерильными инструментами;

половой — во время любого незащищенного полового контакта;

контактно-бытовой (гемоконтактный) — при прямом бытовом контакте с поврежденными кожными покровами или слизистыми заболевшего человека во время ухода за ним или драк, сопровождающихся травмами и ранениями, или при опосредованном бытовом контакте через общие с заболевшим предметы личной гигиены (бритвенные принадлежности, маникюрные ножницы, полотенца, мочалки, зубные щётки и т.п.). Этот путь передачи чаще реализуется в очагах гепатита В т.к. инфекциозность вируса гепатита В (т.е. способность передаваться от человека человеку) в 10 раз превышает инфекциозность  вируса гепатита С;

вертикальный от матери с диагнозом ПВГ ее ребенку — во время беременности и родов.  Риск передачи вируса гепатита С составляет
до 10%, вируса гепатита В — до 60% при отсутствии специфической профилактики. Грудное вскармливание не запрещено, но если у матери имеются повреждения в области сосков, рекомендуется до заживления повреждений перейти на искусственное вскармливание ребенка.

Устойчивость вирусов ПВГ в окружающей среде: доказана возможность  длительного сохранения  вируса гепатита В 
при комнатной температуре на предметах и поверхностях внешней среды  до 3 месяцев, вируса гепатита С — до 4 дней.

Клинические проявления: инкубационный период (от момента заражения до первых клинических проявлений) составляет 14-180 дней. Острая форма инфекции часто переходит в хронический бессимптомный процесс. Вирус сохраняется в организме человека десятки лет и  постепенно разрушает печень. Если для гепатита В вероятен переход в хроническую форму заболевания в 5-10% случаев, то для гепатита С — в 70-80%.

Вирусный гепатит С характеризуется скрытым течением, но полностью излечимым заболеванием. Риск развития цирроза и рака печени у пациентов с гепатитом С в 4 раза выше, чем  у пациентов с гепатитом В. Вакцины против гепатита  С  не существует.

Гепатит  В —  неизлечимое заболевание, но контролируемое.

Профилактика:

вакцинация против гепатита  В  проводится новорожденным детям в первые 12 часов после рождения и далее, в возрасте 2, 3, 4 месяца. Для профилактики гепатита В применяются безопасные и эффективные вакцины. Полный курс вакцинации для взрослых состоит из 3-х прививок. Проведённая в сроки трёхкратная вакцинация даёт надёжную защиту от заражения вирусным гепатитом  В. Вакцинация назначается: совместно проживающим лицам с человеком с диагнозом гепатита В, и пациентам с хроническим гепатитом  С,  с целью профилактики  микст-гепатита С+В;

лицам, контактирующим с инфицированным ПВГ человеком,      необходимо проходить обследование на маркеры ПВГ (сразу после контакта, через 6 месяцев, далее — не реже 1 раза в год;

исключение случайных незащищенных половых контактов;

отказ от употребления инъекционных наркотических веществ;

проведение всех манипуляций с нарушением целостности кожных покровов и слизистых (тату, пирсинг, маникюр, перманентный макияж и др.) в специализированных учреждениях с соблюдением принципов стерильности предметов и дезинфекции оборудования;

использование только индивидуальных предметов личной гигиены: бритвенных и маникюрных принадлежностей, полотенец,  ножниц, мочалок, зубных щёток и т.д.

Важно: Обследование — это первый шаг к выздоровлению! Ранняя диагностика заболевания позволит своевременно начать лечение инфекции и сохранить здоровье.

Соблюдение простых правил профилактики —  забота не только о своем здоровье, но и о здоровье своих близких!